Valgus deformation of the foot in children is a pathology in which the distance between the internal sides of the ankles is 4-5 cm or more during tight compression and straightening of the legs. At the same time, the heel, along with the fingers, deviates to the outside, and the inner arches of the feet seem to be flooded inward.
In the orthopedics, such a curvature of the legs is called X-shaped (with varus deformation of the feet, on the contrary, an o-shaped curvature is observed). If, against the background of valgus deformation, a decrease in the height of the arches of the feet is noted, they say that this is a flat-valgus deformation.
Typically, parents are noticeable for the valgus deformation of the foot in their child, when he performs seven to eight months-for this period the first attempts of independent walking are in. If you look at the photo of the flat-valgus deformation of the feet, you can notice that the legs are bent in the knee joints, the heels “look” upward, and the distance between the feet is quite large, they “fall” inside.
Classification
In medicine, three degrees of severity of valgus anomaly are distinguished:
- Svetloba. The angle of height of the arch is less than 140 °, the height of the longitudinal arch of the stop is about 15-20 mm, the valgus position of the back of the foot is about 10 °, the front section of the foot is allotted by 8-10 °, the heel bone is tilted by 15 °.
- Povprečje. Višina loka v drugi stopnji valgusove deformacije stopala pri otrocih je 150-160 °, višina vzdolžnega trezorja je 10 mm, peta kost je nagnjena za 10 °, položaj valgusa zadnjega dela stopala in abdacija sprednjega vatra ni več kot 15 °.
- Težka (stopala). Višina trezorja je od 0 do 5 mm, kot naklona Calcaneusa je od 0 do 5 °, kot oboka loka presega 160-180 °, položaj zadnjega odseka in svinca sprednjega odseka je več kot 20 °. Otrok se pritožuje zaradi nenehnih bolečin v sklepu. Huda resnost deformacije ni mogoče popraviti.
Obstaja še ena klasifikacija valgusove deformacije stopal, ki temelji na vzroku bolezni:
- Kompenzacijsko (ki jo povzroči skrajšana ahilova tetiva).
- Strukturno (zaradi prirojenega nepravilnega položaja Ram kosti).
- Spastic (je posledica mišičnih krčev, ki se pojavijo zaradi motenj pri delu možganske skorje).
- Popravni hiper (povzroča nepismeno zdravljenje otroške ukrivljenosti stopala).
- Rachitic (manifestira pri otrocih z rahiti).
- Paralitičen (zaplet encefalitisa ali polio).
- Travmatično (ki ga povzroča zlom kosti gležnja, ruptura ligamentov).
Vzroki za deformacijo valgusa pri otrocih
Valgusova deformacija stopala je prirojena in pridobljena. V prvem primeru so vzroki bolezni povezani z intrauterino kršitev lokacije/oblike kosti. Diagnoza je postavljena v povojih.
Pridobljene oblike anomalije Valgus ne povzročajo končne tetive, pa tudi odstopanja pri razvoju mišično -skeletnega sistema. Običajno diagnozo "Valgusove deformacije zaustavljanja" postavlja osemmesečni otroci ali kadar je majhen bolnik star 1 leto. Odstopanje se najpogosteje oblikuje pri oslabljenih otrocih z mišično hipotenzijo.
Med najpogostejšimi vzroki za deformacijo valgusa v otroku:
- ne -osnovnost;
- intrauterina hipotrofija;
- Pogoste bolezni z bronhitisom, akutnimi respiratornimi virusnimi okužbami, pljučnico;
- prirojena šibkost vezivnih tkiv;
- rahiti;
- poškodbe ligamentov, kosti spodnje noge, mišice;
- Dolgo bivanje v mavcu;
- Otroška debelost;
- Prezgodaj nastavitev otroka na nogah;
- Nošenje slabe kakovosti/napačno izbranih čevljev.
Tudi anomalija Valgus nastane kot rezultat:
- Cerebralna paraliza;
- polinevropatija;
- osteoporoza;
- displazija;
- endokrine in genetske motnje;
- prirojena dislokacija stegna;
- polio;
- Muscularis distrofia.
Simptomi deformacije valgusa
Simptomi valgusove deformacije stopala pri otrocih vključujejo:
- Otrok med hojo ne stopi na celotno stopalo, ampak le na njegovem notranjem robu (noge so "poplavljene" navznoter).
- Noge pridobijo obliko v obliki črke x.
- Hoja postane nerodna.
- Otrok se pritožuje nad bolečino v nogah, nazaj.
- Zvečer je možno otekanje stopal, krči.
- Čevlji, ki jih nosi otrok, so raztrgani neenakomerno - najprej se izprazni notranja stran podplata.
Če v sebi najdete podobne simptome, se takoj poiščite zdravnika. Lažje je preprečiti bolezen kot obravnavati posledice.
Diagnostika
Da bi postavil takšno diagnozo, kot je valgusova deformacija zaustavljanja, zdravnik-ortopedist zdravnik pregleda otroka in mu predpiše poseben pregled:
- podometre (metoda ocenjuje porazdelitev obremenitve na določenih oddelkih stopal);
- računalniška plantavščina (omogoča izračun morfoloških parametrov stopal);
- Radiografija (omogoča preučevanje sprememb v položaju stopal med seboj).
V nekaterih primerih je potreben dodaten ultrazvok sklepov. Za izključitev povezave valgusove deformacije z boleznimi osrednjega/perifernega živčnega sistema je otrok usmerjen v otroški nevrolog.
Kako se zdravi deformacija nog valgusa pri otrocih
Zdravljenje valgusove deformacije stopal pri otrocih je usmerjeno v normalizacijo oblike stopal, obnavljanje njihovih funkcij, krepitev ligamentnega in mišičnega aparata. V primeru prirojene oblike bolezni lahko otroški ortoped predpiše nošenje mavčnega preliva. Konzervativno zdravljenje vključuje tudi:
- Nočne kopeli. Izboljšajte mišični tonus, ligamente. Za pripravo kopeli je treba raztopiti 1/3 skodelice morske soli v 10 litrih tople vode. Otroka posadite v raztopino pasu 20 minut. Seje potekajo vsak drugi dan. En tečaj vključuje 15 postopkov. Zdravljenje ponovite vsake 4 mesece.
- Masaža. Masaža z valgusovo deformacijo stopala pri otrocih je ena najpomembnejših točk zdravljenja. To bi moral storiti usposobljeni specialist.
- Aplikacije za blato in ozotoceros.
- Parafinska terapija. Parafinski ovoj je narejen samo na stopalu ali v obliki prtljažnika. Ogrevanje izboljšuje krvni obtok, ligamente.
- Akupunktura.
- Električna stimulacija mišic stopala in spodnjega dela noge. Spodbuja krepitev mišic.
- Elektroforeza, magnetoterapija.
- Vadbena terapija. LFK z valgusovo deformacijo stopala se izvaja vsak dan. Pravilno izbrane vaje lahko izboljšajo prožnost ligamentov, mišične moči, povečajo gibljivost sklepov, normalizirajo presnovo tkiv, krvni obtok.
Da bi popravili deformacijo valgus, morajo otroci nositi posebne čevlje s trdo stransko fiksacijo pete in stopal, uporabljati posamezne funkcionalne podplate. Kar zadeva šport, se lahko vozite s kolesom z Valgusovo anomalijo, plavate.
Bolezen se zateče k kirurškemu zdravljenju v skrajnih primerih (7%), če so vsi konzervativni medicinski ukrepi neučinkoviti. Lahko je:
- Operacije artrodeze. Zagotovite negibni sklep med peto in talusovo kostjo, zaradi česar se mišice notranjega loka okrepijo.
- Kirurški poseg. Izvede se ročni popravek zaustavitve otroka, po katerem je nadevana mavka. Seje potekajo enkrat na teden. Po vsakem od njih stopalo spremeni svoj položaj. Zdravnik na celotno stopalo uporabi mavec (začenši od srednje tretjine stegna). Hkrati je koleno upognjeno pod kotom devetdeset stopinj. Na zadnji seji zdravnik pritrdi talus-navikularni sklep v pravi položaj in skozi kožo uvede Kirschnerjevo pleteno iglo. Nato dva meseca obleče mavec.
- Otroci, ki so se s pomočjo operacije zdravili v valgusovi deformaciji stopal, morajo vedno nositi posebne ortopedske čevlje, ki podpirajo loke stopal.
- Majhne invazivne operacije, ki spreminjajo kot med posameznimi kostmi stopala, zaradi katerih se poveča napetost ligamentnega aparata.
Nevarnost
Če je stopnja deformacije blago, je možno popolno okrevanje. Huda stopnja valgusove deformacije ni običajna kozmetična napaka. Bolezen povzroča resne funkcionalne oslabljene okončine, kar lahko privede do invalidnosti.
Odsotnost pristojnega zdravljenja anomalije lahko povzroči:
- ravne noge;
- nenehne bolečine v nogah;
- osteohondroza;
- artrotroza;
- skrajšanje okončin;
- kršitev drže (skolioza);
- Deformacija medenice, gleženj in kolenskih sklepov.
Skupina tveganja
Največje tveganje, da se zboli za deformacijo Valgusove deformacije, če starši postavijo otroka zgodaj na noge (do 9 mesecev), mu kupijo slabe čevlje kakovosti ali je velikost napačno izbrana. Tudi dojenčki, ki trpijo za rahiti, imajo genetsko nagnjenost k ukrivljenosti, so tudi nagnjeni k patologiji.
Preprečevanje deformacije stopala
Preprečevanje bolezni vključuje naslednje točke:
- Otroka ne bi smeli postavljati na noge do 9 mesecev.
- Izključite razvoj rahitin (preventivni vnos vitamina D).
- Kupite čevlje z ortopedskimi podplati. Ozadje otroških škornjev bi moralo biti 3-4 cm višje od pete. Podplat naj se dobro upogne. Predpogoj je prisotnost nadzornika.
- Masirajte stopala.
Prav tako ne smete prezreti načrtovanih pregledov ortopeda, kirurga, nevrologa. V starosti 1 meseca lahko zdravnik diagnosticira prisotnost prirojenih bolezni okostja, v 3 in 6 mesecih, da izključi razvoj rahite, v enem letu za oceno obsega skupnih gibov, pravilnosti vretenčnih ovinkov pri 3 letih - preverite uprizoritve, držo in meri dolžino okončin.
Nemogoče je hitro obnoviti z diagnozo valgusove deformacije. Starši bodo lahko ocenili prve rezultate ne prej kot šest mesecev po začetku konzervativne terapije.
Ta članek je objavljen izključno v kognitivne namene in ni znanstveni material ali strokovni medicinski svet.